Что такое диспареуния, причины и симптомы

Диспареуния (болезненный половой акт) — хроническая или периодическая боль, дискомфорт в области наружных или внутренних половых органов во время или после полового акта у женщин и мужчин. По статистике, от диспареунии страдают до 60 % женщин (часто 15‑18 %).

Различают виды:

• поверхностная (боль у входа во влагалище, вульва),
• глубокая (внутри таза, при глубоком проникновении),
• смешанная .
  Также выделяют первичную (с начала половой жизни) и вторичную (возникла позже) формы .

Основные физические причины:

• воспалительные заболевания (влагалище, шейка матки, инфекции: кандидоз, хламидии, трихомонады),
• эндометриоз, миома, кисты яичников,
• спайки таза, загиб матки,
• вагинизм, сухость влагалища (например, при дефиците эстрогена, синдроме Шегрена),
• рубцы после операций, травм,
• возрастные атрофические изменения (климакс).

Психогенные причины:

• тревожные переживания, стресс, плохой сексуальный опыт,
• страх, неуверенность, психотравмы,
• неверная техника, недостаточная стимуляция, поза, принуждение .

Симптомы:

• острое жжение, резкая боль,
• ощущение давления, напряжения,
• сухость, отёчность, зуд,
• боль до, во время, после секса, тревога, снижение либидо, депрессия .

Диагностика и лечение диспареунии

1. Диагностика

Проводится гинекологом и включает:

• расспрос (анамнез): первичная/вторичная форма, локализация, частота боли,
• осмотр на посещении (вульва, влагалище, шейка матки),
• мазки на микрофлору, инфекции, цитологию, ПЦР,
• УЗИ органов малого таза,
• при необходимости – кольпоскопия, урологические исследования, консультации сексопатолога или психотерапевта .

2. Лечение

Зависит от природы диспареунии:

• инфекционные причины → антибиотики, антимикотики;
• гормональные нарушения, сухость → эстрогенотерапия, гели гиалуроновой кислоты, лубриканты на водной основе ;
• спайки, эндометриоз, миома — лечение основного заболевания (медикаментозно или хирургически);
• психогенные — когнитивно‑поведенческая терапия, работа с сексологом, расслабляющие техники, улучшение эмоциональной связи ″пары″ ;
• физиотерапия, упражнения (Кегеля), биоревитализация при атрофии тканей, интимная реабилитация.

Также рекомендуются:

• предварительная стимуляция, ласки,
• обсуждение с партнёром техники, позы,
• использование качественных соответствующих смазок,
• избегать латексных аллергенов .

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

❓ Что делать, если боль появилась после родов?

Постродовые рубцы и травмы могут вызывать диспареунию, особенно при эпизиотомии или кесаревом разделе. Рекомендуется консультация гинеколога и лечение рубцового процесса или физиотерапия.

❓ Можно ли вылечить самостоятельно?

Только при легких психологических причинах, корректной технике и использовании смазок. При органических нарушениях обязательно обратиться к врачу.

❓ Какая разница между диспареунией и вагинизмом?

При вагинизме — непроизвольный спазм мышц входа во влагалище, затрудняющий проникновение. При диспареунии может не быть спазма, боль — присутствует, но мышцы не всегда сокращены.

❓ Как часто диспареуния требует нескольких специалистов?

Если основная причина органическая — достаточно гинеколога. Если сомнений нет, пациента направляют к сексологу или психотерапевту для дополнительной работы.

❓ Какие смазки предпочтительны?

Лубриканты на водной основе или гели с гиалуроновой кислотой. Избегайте нефтяных мазей, ароматизированных средств.

Почему стоит обратиться в Медицинский центр «СаМед»

Гинекологи центра «СаМед» в Долгопрудном оказывают комплексную помощь: диагностика, лечение органических и психологических причин диспареунии, биоревитализация интимной зоны, эстетическая гинекология/

Контакты и адрес:

• Медицинский центр «СаМед», город Долгопрудный (Московская область)
  Новые водники. ул.Набережная 35
• Телефоны: 8 (495) 579‑30‑00, 8(903) 559-23-48
  8(800) 350-27-99
• medsamed.ru
• Приём ведут акушер-гинекологи:
  • Дорофеева Елена Геннадьевна
  • Самошкина Екатерина Васильевна
  • Асланова Офеля Курбановна

Центр предлагает удобный график приёмов, диагностику «в один день», индивидуальный подход и поддержку во время всего лечения.

 Диспареуния — распространённая медицинская и психосексуальная проблема, которую можно и нужно решать. При появлении боли и дискомфорта во время или после секса важно не игнорировать симптомы, а обратиться к квалифицированному гинекологу для обследования и комплексного лечения.

Если вы столкнулись с этой проблемой, не откладывайте — запишитесь на консультацию в Медицинский центр «СаМед», где опытные врачи‑гинекологи помогут определить причину, провести диагностику и подобрать эффективное лечение.

Берегите своё здоровье и интимную гармонию — качественная поддержка рядом!